reporte de cirugia periodontal - ana rosa palacios de hdez

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE SANTA ANA

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE:Ana Rosa Palacios de Hernndez.EDAD:67 aos.PESO:118 lbs.ESTATURA:1.60 mts.OCUPACIN:Ama de casa.NIVEL ACADMICO:Bachillerato.ESTADO CIVIL: Casada.DIRECCIN: Urb. Santa Ana Norte, calle P, polgono 32, # 25, Santa Ana, El Salvador.TELFONO: 74317132.ENCARGADO: Rolando Hernndez.MOTIVO DE LA CONSULTA: Quiero que me hagan una ciruga para que me arreglen la enca porque la tengo muy grande.

DIAGNSTICO DEL CASO.

Paciente femenina, en la sexta dcada de la vida, sistmicamente comprometida por HTA, controlada y medicada al presente, que al examen clnico presenta enca adherida superior y estructura sea maxilar anterior amplias y dientes anteriores superiores con coronas levemente cortas.

Tipo de Procedimiento

Alargamiento de corona de 13 a 23 con finalidad esttica.

INSTRUMENTAL

Instrumental de diagnstico (Espejo, pinza y explorador). Portacarpulle. Anestsico local (Lidocana al 2% con vasoconstrictor, 2-3 cartuchos/carpulles). Agujas para infiltracin de anestesia cortas y largas. Sustancia hemosttica (Hemostop o Hemostat). Eyector/Succionador. Solucin salina normal isotnica al 0.5%. Jeringa hipodrmica de 10 ml para irrigacin de SSN. Mango de bistur nmero 3. Hoja de bistur nmeros 12 y 15. Periosttomo N 7. Curetas quirgicas. Fresas quirrgicas de tungsteno para remodelacin de hueso (de ser necesarias) Cinceles de hueso. Instrumento de Orban. Torundas de gasas estriles. Pinzas hemosttica y de sutura. Tijeras quirrgicas. Digluconato de clorhexidina (PerioKin). Hilo de seda para sutura de 000 de 0000.

PROCEDIMIENTOTcnica de anestesia

Nasopalatina y mucoperistica a nivel de los incisivos y caninos superiores.

Incisin

Tras infiltracin con anestesia local, se harn incisiones subgingivales y festoneadas desde 13 a 23, y de igual forma tomaremos muy en cuenta la cantidad de alargamiento de corona necesario.

Colgajo

Se levantar un colgajo de espesor total desde D de 13 a D de 23 atravesando la lnea mucogingival.

Osteotoma

Se hace para eliminar cierto grado de la cresta y obtener as obtener el resultado esttico deseado.

Manejo del tejido y sutura

La sutura de la herida se hace contrastando los tejidos con puntos discontnuos.

FASE POST-OPERATORIA.

Indicaciones al paciente

Presentarse a la cita control a los cinco das despus de la ciruga. Durante las 24 horas luego de la ciruga colocar compresas de hielo de manera intermitente cada 20 minutos con intervalos de 10 minutos, con el objetivo de reducir la inflamacin. No fumar. No tomas bebidas calientes las primeras tres horas. Dieta lquida blanda las primeras 24 horas. Evitar ejercicio de cualquier tipo. Evitar comidas ctricas Evitar alimentos condimentados. No ingerir bebidas alcohlicas. Si el sangrado persiste se tiene que presionar con gasa hasta q desaparezca. Evitar parar el sangrado con enjuagues. Cualquier molestia o desprendimiento del apsito quirrgico hacerlo saber al doctor encargado de la ciruga.

Medicacin

Enantyum 1 tableta de 25mg va oral cada 8 horas durante 3 das. Total 9 tabletas.