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SISTEMA SADIM

ADMINISTRACIN DE CLNICAS MDICAS Y CONSULTORIOS

MDULO DE FACTURACIN OCTUBRE 2009 Revisin DICIEMBRE-2009

Arturo Surez ProCalCo

Overview Mdulo de Facturacin El mdulo de Facturacin es un OPCIONAL del sistema de Administracin de Clnicas Mdicas. Acta totalmente integrado al sistema, recibiendo informacin desde la Admisin y Cobranzas, conjugandose con la informacin de la obra social a la que pertenece cada paciente y con las prcticas realizadas em cada consulta. Se asume que: 1. Los Pacientes poseen un correcto registro de la Obra Social a la que pertenecen. 2. El Nomenclador Nacional inicial est correctamente actualizado. 3. Hay un concepto claro acerca de las correcciones que se deben realizar para actualizar los valores de quellos nomencladores particulares de cada Obra Social, tanto en sus prcticas reconocidas, sus excepciones y sus Prestaciones No Nomencladas. A partir de estas premisas, el mdulo de Facturacin permitir una amplia apertura de criterios para aplicar modificaciones em cada uno de los nomencladores que se definan. Estructura de los Nomencladores:

Del Nomenclador Nacional podr derivarse tanto Nomencladores Generales asignados a Obras Sociales como Nomencladores Particulares asignados a Obras Sociales y solamente a algunos Profesionales.

Mtodo de la determinacin de Valores a Facturar:

Procedimiento para Autorizar y Facturar:

Nueva Opcin de Men: Facturacin

Administrar Nomencladores y Convenios

Filtrar el Nomenclador Nacional por Grupo y Seccin para facilitar su consulta

Agregar una Prestacin No Nomenclada

Administrar Otros Nomencladores (Generales para cada Obra Social o Particulares para cada Profesional)

Al crear un Nomenclador puede seleccionar diversas opciones

Entre las opciones se permite modificar el conjunto de valores por Grupo, aplicando porcentajes a cada uno de ellos, diferenciando para cada concepto (Especialista, Ayudante, etc.)

Se permite crear un Nomenclador especfico para una o ms Especialidades

La informacin de los Nomencladores Disponibles podr ser consultada y modificada en cualquier momento

Si el nuevo Nomenclador pertenecer solamente a un Profesional o grupo de ellos podr determinarlo sin inconvenientes indicando que el Nomenclador que crear est Asignado a Profesionales

En este caso deber indicar el o los Profesionales involucrados

Siempre tendr disponible la informacin de pertenencia de cada nomenclador creado y podr exhibirlo para impresin, modificacin, etc.

nuevo

Y podr ingresar a l para consulta o actualizacin

Se puede seleccionar una seccin para facilitar la consulta

Y agregar nuevas prcticas a cada Nomenclador

Es posible realizar actualizaciones a los Valores de cada nuevo Nomenclador a partir de la aplicacin de frmulas (tipo Excel) a cada grupo.

Se mostrarn las primeras 10 prestaciones de cada Grupo y Seccin permitiendo ingresar frmulas (tipo Excel) para visualizar, a modo de ejemplo, el resultado de la actualizacin.

Las frmulas sern independientes para cada Grupo

Ejemplo de asignacin de Frmula

Puede usar el mouse para arrastrar y copiar la frmula en todas las celdas

Se mostrarn los valores resultantes que ejemplifican la aplicacin de las frmulas

Podr ingresar frmulas diferenciadas para cada Grupo y para cada componente de la Prestacin (Especialista, Ayudante, etc.)

El resultado de la actualizacin se mostrar inmediatamente en pantalla.

Luego de la Admisin del Paciente para la Prctica o Consulta

Se proceder a cobrar o recibir las rdenes de atencin correspondientes.

Se genera una minuta de cobranza

Para proceder a la Autorizacin y posterior Facturacin

Seleccione la Obra Social y el Profesional para autorizar sus prcticas

Indique cules prcticas estn autorizadas por la Obra Social

Y luego desde Pendiente de Facturacin controle el resultado

Para concluir la Facturacin ingrese la informacin solicitada

Para consultar las facturaciones

Seleccione el Profesional y la facturacin a consultar

Se mostrar una Facturacin detallada

Y una simplificada o resumida

Tambin podr consultar una Proyeccin Anual de Facturaciones

Para cada Profesional con facturaciones elaboradas se mostrarn las correspondientes a cada mes del ao seleccionado. Podr ingresar a cada Facturacin desde esta pantalla

Para agregar o quitar Profesionales de los Convenios Particulares

Seleccione el Plan y el o los Profesionales que desea adherir

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