FIBROADENOMATOSIS MÚLTIPLE BILATERAL. TUMOR ?· Incisión periareolar bilateral. Mama derecha exéresis…

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<p>FIBROADENOMATOSIS MLTIPLE BILATERAL. TUMOR PHYLLODES EN PACIENTE JOVEN. A PROPSITO DE UN CASO. Sarabia Valverde N, Calcerrada Alises E, Gallart Aragn T, Nacle Lpez B, de Reyes Lartategui S, Torn Poyatos P, Gmez Valverde E, Jimnez Ros JA. INTRODUCCINEl fibroadenoma es el tumor benigno ms frecuente de la mama; estrgenodependiente, aparece sobre todo entre los 15-30 aos, con una evolucin variable, pudiendo crecer, estabilizarse o regresar. El fibroadenoma juvenil aparece en menores de 20 aos, con un crecimiento rpido, que puede llegar a los 10-20 cm de dimetro y que requiere un diagnstico diferencial con un tumor phyllodes. Presentamos un caso de fibroadenomatosis mltiple en mujer de 18 aos tratada en el Servicio de Ciruga General y Digestiva (Unidad de Ciruga Endocrina y de la Mama) del Complejo Hospitalario Universitario de Granada. MATERIAL Y MTODOSCaso. Paciente de 18 aos con historia de fibroadenomatosis mltiple bilateral sin otros antecedentes personales ni familiares de patologa mamaria. Exploracin en primera consulta: mamas hipertrficas con mltiples ndulos fibroadenomatosos bilaterales con tres en la mama derecha de ms de 4 cm, valorados mediante ecografa bilateral con categora BI-RADS 3. DISCUSIN</p> <p>Ciruga 1 (Octubre/2013). Incisin periareolar en UCI mama derecha. Escisin de tres ndulos compatibles con fibroadenomas de tamaos comprendidos entre 5 y 6 cm. Anatoma Patolgica: (1) tumor phyllodes de bajo grado de bordes romos y atipia estromal leve; (2) fibroadenoma de patrn intracanalicular con reas de patrn tipo phyllodes; (3) fibroadenoma de patrn intracanalicular. </p> <p>CONCLUSIONESEl tratamiento de los fibroadenomas oscila entre la observacin y extirpacin, pasando por la biopsia, dependiendo del tamao, la evolucin y las caractersticas de la paciente. El tumor phyllodes, aunque generalmente es benigno, debe de diferenciarse de los sarcomas, y su tratamiento siempre es quirrgico, extirpando toda la tumoracin con mrgenes libres, para evitar recidivas. En ocasiones es necesaria la mastectoma con reconstruccin asociada. </p> <p>Ciruga 2 (Noviembre de 2014). Incisin periareolar bilateral. Mama derecha exresis de 5 ndulos compatibles con fibroadenoma en mama derecha y dos en mama izquierda. Anatoma Patolgica: (mama derecha) 5 fibroadenomas mixtos, el mayor de 2,5 cm, de patrn intra y pericanalicular, que focalmente presentan cambios de tipo phyllodes (benigno); (mama izquierda) dos fibroadenomas de patrn intracanalicular, el mayor de ellos con sobrecrecimiento estromal. </p> <p>Slide 1</p>