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Enfermera de la Infancia y la Adolescencia

Mara Jess Agudo Tirado Mara Paz Zulueta

Departamento de Enfermera

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Tema 18. Valoracin del maltrato infanBl por los profesionales de la salud

Enfermera de la Infancia y la Adolescencia Tema 18. Valoracin del maltrato infanBl por los profesionales de la salud

Maltrato

Creencias

El maltrato infan9l es poco frecuente.

Tan solo ocurre cuando hay lesiones Gsicas, abusos sexuales o abandono.

Los padres son malos, estn enfermos o son drogadictos.

Afecta a las clases sociales bajas/desfavorecidas.

Los padres merecen ser cas9gados.

La violencia y el amor no pueden coexis9r en la misma familia.

Los problemas psicosociales no son responsabilidad de los sanitarios.

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Maltrato

Qu se considera?

Cualquier accin u omisin, no accidental, por parte de los padres o cuidadores que compromete la

saBsfaccin de las necesidades bsicas del menor

(Gua del Maltrato Infan9l de ADIMA)

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Maltrato

Qu se considera?

Cualquier acto por accin u omisin realizado por individuos, por insBtuciones o por la sociedad en su

conjunto y todos los estados derivados

(Gua del Maltrato Infan9l de ADIMA)

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Maltrato familia

Tipos

Prenatal.

Fsico.

Sndrome de Mnchhausen por poderes.

Negligencia o abandono.

Sexual.

Psicolgico o emocional.

Explotacin laboral.

Incapacidad parental de control de la conducta del nio/a.

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Maltrato prenatal

Qu es?

Cualquier falta de cuidado, por accin u omisin, del cuerpo de la futura madre o autosumnistro de sustancias o drogas que, de una manera consciente o inconsciente,

perjudican al feto del que es portadora

(ADIMA, 1993)

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Maltrato prenatal

Indicadores

Psquicos: - Rechazo del embarazo.

- Psicopa]as.

Sociales: - Pobreza.

- Marginacin.

- Nomadismo.

Fsicos: - Trabajo riesgo.

- No control embarazo.

- Alimentacin deficiente.

- Medicaciones.

- Drogas.

- Enfermedades maternas.

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Maltrato Tsico

Qu es?

Cualquier accin no accidental por parte de los padres o cuidadores que provoque dao Tsico o

enfermedades en el nio

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Maltrato Tsico

Lesiones

Cutneo-mucosas.

Quemaduras.

Alopecias.

Mordeduras.

seas y ar9culares.

Viscerales.

Oculares. Sndrome del nio sacudido o agitado de Caffey

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Maltrato Tsico

Indicadores

Retraso en demandar ayuda o asistencia mdica.

Historia inaceptable y discordante.

Historia de ml9ples accidentes o trauma9smos.

Mejora clnica durante ingreso.

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Maltrato Tsico

Indicadores

Comportamiento del adulto: - Pocos datos.

- Enfadados.

- Disciplina severa.

- Falta de inters.

- No toca al nio/a.

- Reaccin al llanto inapropiada.

- Drogas, alcohol...

Comportamiento del nio/a: - Llanto desesperado, sumiso o atemorizado.

- Receloso con los adultos.

- Gestos de proteccin.

- No busca proteccin en padres.

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Mnchhausen por poderes

Qu es?

El padre o madre sufre un trastorno psiquitrico que induce a inventar signos y sntomas con el fin de simular una determinada

enfermedad y buscar atencin mdica

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Mnchhausen por poderes

Indicadores

Sntomas de diGcil encasillamiento.

Exmenes de salud frecuentes.

Ausencia de casos similares.

Ttos. ineficaces.

Rehuye dejarle solo.

Excesiva preocupacin en cuidados.

Trastorno psiquitrico.

Sndrome de Mnchhausen.

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Mnchhausen por poderes

Indicadores

Ausencia padre/madre.

Inquietudes paramdicas.

Discordancia entre historia y manifestaciones.

Excesivamente atenta.

Clnica en presencia de madre.

Reacciones paradjicas en cuanto a la enfermedad de su hijo.

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Maltrato por negligencia o abandono

Qu es?

Son aquellas situaciones en las cuales las necesidades bsicas del nio no son atendidas, de manera temporal o permanente,

por los miembros de la familia

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Conductuales: - Retraso desarrollo. - Pide o roba. - No asiste o demasiado 9empo en el colegio. - Apa]a. Agresivo. Drogas. - Retraso escolar.

Maltrato por negligencia o abandono

Indicadores

Fsicos: - Retraso pondoestatural. - Falta de higiene y ves9do. - Alimentacin deficiente. - Caries. - Cansancio. - Aspecto abandonado. - Infecciones recurrentes. Padres:

- No controlan las vacunaciones. - Poca supervisin. - Falta de atencin. - Mala organizacin familiar. - Drogas, alcohol...

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Maltrato sexual

Qu es?

Aquella situacin en la que el nio/a es uBlizado para obtencin de es]mulo sexual por parte de un adulto u otras personas para las que no est preparado de acuerdo con su desarrollo y, por

tanto, obligado desde una posicin de poder

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Maltrato sexual

Conducta cuidador/a

Extremadamente protector o celoso del nio/a.

Alienta al nio/a a la pros9tucin o actos sexuales en su presencia.

Sufri abuso sexual en su infancia.

Dificultades para relacionarse en pareja.

Ausente del hogar.

Drogas, alcohol...

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Maltrato sexual

Indicadores

Fsicos: - Dificultad para caminar o sentarse.

- Picor o dolor.

- Ano, vulva, vagina.

- E.T.S.

- Hematomas.

- Lesiones genitales.

- Embarazo adolescente.

- Mordeduras

- Ropa inerior manchada sangre.

Comportamiento del nio/a: - Miedo a personas y lugares.

- Reservado. Baja autoes9ma.

- Miedo irracional exploracin.

- Sbita conciencia palabras y actos sexuales.

- Insina agresin sexual.

- Intenta que otros nios realicen actos sexuales.

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Maltrato psquico y emocional

Qu es?

Ignorar

Atemorizar

Insulto Desprecio CrBca

Abandono Rechazar

Aislar

Corromper

PABLO

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Maltrato psquico y emocional

Conducta del nio/a

Inhibicin en el juego.

Pasivo complaciente.

Agresivo, exigente, rabioso.

Conductas muy infan9les (chuparse el dedo, enuresis).

Conducta de adulto: juega a ser padre/madre.

Retraso desarrollo emocional e intelectual.

Intento de suicidio.

Tmido, asustadizo o agresivo.

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Maltrato psquico y emocional

Conducta del cuidador/a

Culpa o desprecia al nio/a.

Fro o rechazante.

Niega el amor.

Trata de manera desigual a los hermanos/as.

Despreocupado por los problemas del nio/a.

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Violencia domsBca

Qu es?

Tes9gos de la violencia entre los padres.

Provoca dao semej