Trastornos infancia adolescencia – [PPTX Powerpoint]

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Trastornos de la Infancia y Adolescencia

Psiquiatría

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Trastornos de la Eliminación

Se sospechan cuando el niño ha traspasado la edad cronológica y la etapa del desarrollo en las que cabe esperar un control de las funciones excretoras.

Enuresis. Encopresis.

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Encopresis

Deposición repetida de heces en lugares inadecuados, mínimo a los 4 años de edad, una vez al mes por tres meses.

Más frecuente en hombres. Estreñimiento con incontinencia por

rebosamiento. Sin estreñimiento ni incontinencia por

rebosamiento. Educación insuficiente de esfínteres.

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Diferenciar de Enf. De Hirschsprung. Paciente puede tener el recto vacio y ningún deseo de defecar, presentando rebosamiento fecal.

Remisión espontánea. Tx. Psicoterapia individual (vergüenza) y

relajación.

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Enuresis

Micción repetida en la cama o en ropa, mínimo a los 5 años, dos veces por semana al menos 3 meses.

Sólo nocturna, sólo diurna, nocturna y diurna.

Varones. Nocturna. Educación esfintereana, elementos

psicosociales estresantes; nacimiento de hermano, separación parental.

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Prognosis benigna, autolimitada. Terapia conductual =

condicionamiento clásico “alarma de enuresis”.

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Otros Trastornos…

A) Ansiedad por Separación. B) Mutismo Selectivo. C) Reactivo de la Vinculación de la

Infancia o la Niñez. D) Movimientos Estereotipados. E) No Especificados.

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Trastornos del Estado de Ánimo

Manifestaciones según edad y maduración personal.

A) Depresivo Mayor. B) Distímico. C) Bipolar I.

Prevalencia aumenta con la edad.

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Depresión mayor 9 meses. Distímico 4 años. Tx. Cognitivo-conductual, familiar.

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Esquizofrenia de Comienzo Temprano

Final de la adolescencia. Alucinaciones visuales y auditivas ->

deterioro del pensamiento. HF. Estrés psicosocial. Tx. Terapia Familiar, Individual.

Risperidona.

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Abuso de Sustancias en Adolescencia

Alcohol, Marihuana, Cocaína, LSD, Inhalantes.

Escasa vigilancia parental, influencia social.

Tx. Terapia Cognitivo-Conductual. Familiar.

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Otros Problemas de la Infancia

Abuso y Abandono Infantiles. Función Intelectual Límite. IQ 71-84. Problema Académico. Trastorno Antisocial de

Niñez/Adolescencia. Problema de Identidad. Obesidad. SIDA.

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Retraso Mental

Comportamiento actual del niño se encuentra por debajo del nivel esperado, de acuerdo a lo recabado en anamnesis, evaluación intelectual y capacidad adaptativa. IQ inferior a 70.

Genética: T21, X Frágil, Prader-Willi, Fenilcetonuria.

Falta de estimulación intelectual. Secuela de infección (Rubéola).

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Tx. Educación especial, según la necesidad.

Terapia familiar. Conductual. Farmacoterapia (?).

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Bibliografía

Kaplan & Sadock. Manual de Bolsillo de Psiquiatría Clínica. 4ª Ed. Lippincott, Williams & Wilkins.

Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales: Texto Revisado. DSM-IV-TR.Ed. Masson, Barcelona 2005.

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Gracias por su Atención.

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