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Manual de Buenas Prácticas de Prescripción

Author: mnilco

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  • 1. Manual de Buenas Prcticasde Prescripcin

2. Manual de Buenas Prcticas deprescripcin Factores que influyen en la Px Estrategias para una buena Px Prcticas incorrectas Px Mtodo para una buena prctica de Px Px de Medicamentos nuevos, controladosy frm.magistrales NORMAS LEGALES, FCVG,F.INFORMACION, 3. INTRODUCIONEl uso correcto de los medicamentos se ha convertido en los ltimosaos, en uno de los temas ms debatidos y a la vez interesantes en elcampo de la salud, constituyndose en un aspecto relevante de saludpblica.El empleo indebido de los medicamentos tiene grandes repercusiones nla persona y en la sociedad, con consecuencias en su salud yeconoma.Por su complejidad, requiere la implementacin de estrategias quetranscienden el mbito sanitario y comprometen a muchos otrossectores, como educacin, economa, industria, comercio, comunidad ycomunicacin social.La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en 19851, defini que eluso racional de medicamentos requiere que los pacientes reciban lasmedicaciones apropiadas a sus necesidades clnicas, a unadosificacinque satisfaga sus requerimientos individuales por un perodo adecuadode tiempo y al costo ms bajo para ellos y para su comunidad. 4. En el concepto de uso racional de medicamentos, debemos considerarvarios factores que determinan dicha condicin, como son la seleccin,la administracin, la dispensacin, la prescripcin y el uso delmedicamento por el paciente. Mltiples son los factores a consideraren la bsqueda de la racionalidad en el uso de los medicamentos,siendo uno de ellos la PRESCRIPCIN.El logro de los beneficios del uso de medicamentos es la prevencin ytratamiento de las enfermedades y depende en gran medida de queellos sean correctamente prescritos.Los problemas en los hbitos de prescripcin se evidencian en elmundocon distintas caractersticas, pero las consecuencias son mayores enlos pases que, como el nuestro, cuentan con barreras culturales,precariascondiciones socioeconmicas y deficiente cobertura de salud. 5. OBJETIVO Fomentar unaadecuadaprescripcin dandoa conocer susbases tcnicas,cientficas, legalesy ticas. 6. DEFINICINLa prescripcin mdica es el resultado de un proceso lgico-deductivo mediante el cual el prescriptor, a partir del conocimientoadquirido, escucha el relato de sntomas del paciente, realiza unexamen fsico en busca de signos, concluye en una orientacindiagnstica y toma una decisin teraputica. Esta decisin implicaindicar medidas como el uso de medicamentos, lo cual esplasmado en una receta mdica.La prescripcin mdica es un acto complejo, que requiere deconocimientos, experiencia profesional, habilidades especficas, un gransentido de responsabilidad y una actitud tica. 7. QU BUSCAMOS CON UNA BUENAPRESCRIPCIN? Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos. Minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar unmedicamento. Minimizar los costos en la atencin de salud por medio del uso racionaldel medicamento. Respetar las opiniones de los pacientes en toda decisin teraputica. 8. Maximizar la efectividad y la seguridaden el uso de los medicamentos Minimizar los riesgos a los que se somete el paciente al usar un medicamentoMinimizar los costos en la atencin desalud por medio de uso racional demedicamentoRespetar las opiniones depaciente en toda decisinteraputica 9. Regulatorios: la ley general de salud y otros dispositivos legales emitidos por en MINSA regulan la prescripcin segn el anexo (1) RESETA MEDICAEducativos POSTGRADOPREGRADOUniversidad Alas Peruanas El que prescribe debe tener en cuenta El conocimiento sobre el uso de Los limitados recursos del pacientemedicamentos que tengasocioeconmicos Sus concepciones culturales Su entorno familiar E l costo de de la atencin de salud y El grado de instruccin que tiene de los medicamentos 10. Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales prescriptores entemas de uso racional de medicamentos Disponer de informacin objetiva Promover una adecuada publicidad y promocin de medicamentos por partede la industria farmacutica Promover la conformacin y funcionamiento de comits farmacolgicos en losestablecimientos de salud Difundir normas legales vigentes en el pas referentes a la prescripcin demedicamentos Realizar estudios de utilizacin de medicamentos y motorizacin de laprescripcin 11. PRCTICAS INCORRECTAS EN LAPRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOSUso incorrecto de los medicamentos.medicamentos Empleo en situaciones clnicas que no lorequieran. Uso de productos farmacuticos de eficacia y/oseguridad cuestionables . Asociacin injustificada. Eleccin desacertada del medicamento.Falla en la dosificacin. Prescripcin de medicamentos caros. Creencia de la calidad de medicamentosgenricos. Monitoreo deficiente de la farmacoterapia . 12. MTODO PARA UNA BUENA PRCTICA DEPRESCRIPCINIntroduce un enfoque racional, lgico, paso a paso, para resolver los problemas de salud de los pacientes.pacientes1. Definir el o los problemas del paciente.2. Especificar el o los objetivos teraputicos.3. Disear un esquema teraputico apropiado para el paciente.4. Iniciar el tratamiento.5. Brindar informacin, instrucciones y advertencias al paciente.6. Supervisar la evolucin del tratamiento. 13. PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS NUEVOS Cuando un nuevo medicamentoentra al mercado se debe estaralerta ante las afirmaciones quehacen respecto a sus beneficios. Qu medicamento es?, cul esel principio activo?, cul es suprocedencia?. Es efectivo? . Es seguro? . Tiene contraindicaciones?Tiene interaccionesmedicamentosas clnicamenteimportantes? 14. Prescripcin de MedicamentosControlados (sometidas a fiscalizacin) Solo Pueden ser realizada por : Profesionales Mdicos Cirujanos Dentistas , Obstetras. La prescripcin de medicamentos que contienen las sustanciasincluidas en las Listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC, debe ser realizada en recetasespeciales, en original y dos copias. El original y una de las copias sern entregados al paciente. La otracopia ser archivada por el prescriptor por el plazo de 2 aos . Las que contienen sustancias incluidas en las listas IIB, IVA, IVB y VI,se realizar en receta mdica comn. La prescripcin de estupefacientes para pacientes:pacientes hospitalizados que presentan dolor :se realizar en dosis por unperiodo que no exceda las veinticuatro (24) horas, para pacientes ambulatorios : por la cantidad que fuera necesaria paraun periodo de no mayor de quince (15) das de tratamiento. 15. FORMULACIN MAGISTRAL Una frmula magistral es un producto farmacuticodestinado a un paciente, preparado por el qumico farmacutico regente o bajo su direccin, encumplimiento de unaprescripcin facultativa detallada de las sustancias medicinalesque incluye, segn lasnormas tcnicas ycientficas establecidas, dispensado en un servicio de farmacia, con la debidainformacin al usuario. usuario 16. Prescripcin de FormulasMagistrales Preparacin solo al presentarse la prescripcin medica. No debe usarse productos terminados o a granel. En el rotulado de las frmulas magistrales debe consignarse lasiguiente informacin: Nombre del medicamento Nmero correlativo que corresponda a la frmula magistral en el librode recetas, Modo de administracin, advertencias si las tuviera Fecha de preparacin y de caducidad Nombre del profesional que la prescribe y de farmacutico que laprepar Condiciones del almacenamiento que aseguren su estabilidad yconservacin Leyendas: Pueden causar dependencia, Uso externo, Uso interno,mantngase alejado de los nios. En toda frmula de aplicacinexterna cuyo uso sea peligroso. 17. El prescriptor debe realizar:la indicacin del preparado, conletra legible, especificando elnombre de cada uno de suscomponentes, susconcentraciones,consignando algunas otrasespecificaciones como: libre decolorante, paciente intolerante ala lactosa, paciente diabtico,etc.Consignacin del nombre delpaciente Indicar si esta receta seatender por una sola vez o,tratndose de procesoscrnicos, en varias ocasiones 18. Que entiende por prescripcin? Que buscamos con una buena prescripcin? Que es una formula magistral? Que debemos tener en cuenta en laprescripcion de medicamentos nuevos? Caracteristicas de una receta 19. Bibliografia MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DEPRESCRIPCION . MINSA DIGEMID.