caso clinico sdr

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Aplicar Proceso de Enfermera a neonato de 19 horas de nacido con Diagnostico Medico de Taquipnea Transitoria Hospitalizado en el servicio de Neonatologa del Hospital Universitario Dr. Alfredo Van Grieken Coro

Seleccionar usuario en el servicio de neonatologa. Valorar a usuario por medio de la aplicacin de diferentes mtodos y tcnicas de recoleccin de datos. Formular diagnsticos de enfermera de acuerdo a los problemas de salud detectados Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectado Ejecutar las acciones de enfermera planificada Evaluar las acciones de enfermera ejecutadas.

Es una de las complicaciones ms comunes que se observa en bebs prematuros. Esta afeccin hace que la respiracin sea difcil.

EL

(SDR) ocurre en bebs cuyos pulmones no se han desarrollado todava totalmente. Esta enfermedad es causada principalmente por la falta de una sustancia resbaladiza y protectora, llamada surfactante o agente tensioactivo.

Cianosis, Apnea, Disminucin dela diuresis, Ronquidos, Aleteo nasal, Brazos o piernas edematiizados, Respiracin rpida, Respiracin poco profunda, Dificultad para respirar y sonidos roncos mientras respira, Movimiento respiratorio raro: retraccin de los msculos del trax con la respiracin

Neumotrax, neumopericardio,neumomediastino, hemorragia intraventricular, Hemorragia intrapulmonar, Displasia broncopulmonar, Retinopata de la prematuridad y ceguera

Henderson define a la enfermera en trminos funcionales como : " La nica funcin de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo , en la realizacin de aquellas actividades que contribuyan a su salud , su recuperacin o una muerte tranquila , que ste realizara sin ayuda si tuviese la fuerza , la voluntad y el conocimiento necesario . Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible

1. Respirar con normalidad. 2. Comer y beber adecuadamente. 3. Eliminar los desechos del organismo. 4. Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada. 5. Descansar y dormir. 6. Seleccionar vestimenta adecuada. 7. Mantener la temperatura corporal. 8. Mantener la higiene corporal. 9. Evitar los peligros del entorno. 10. Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones. 11. Ejercer culto a Dios, acorde con la religin. 12. Trabajar de forma que permita sentirse realizado. 13. Participar en todas las formas de recreacin y ocio. 14. Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.

Apellidos y nombre: R. Edad: 19 horas de nacido Sexo: masculino Peso: 2300 kg Talla: 44 cm. Direccin: sector sabana larga sector encrucijada - dabajuro.

SDR (sndrome de dificultad respiratorio)

S.D.R Precoz T.T.N Prematuridad madre adolecente madre con infeccinactiva

urinaria

Quejido, respirar.

dificultad

para

Madre viva de 14 aos de edad con infeccin urinaria activa.

Cardiopulmonar Cardiovascular Neurolgico

F.R 66x` F.C 162x` Temp. 35 c

Dificultad para respirar

Taquipnea Hipotermia

RNpretrmino 35 sem. F.R 66x` Taquipnea Quejido F.C 162x` Nutricional y Metablico Hipotermia Actividad y Ejercicio Fatiga Fatiga R/C prematuridad M/P policnea (F.R 66x`)

Taquipnea R/C prematuridad E/Paumento de la frecuencia cardiaca. Hipotermia R/C prematuridad E/P temperatura corporal de 35 c

Temp 35 c

Fatiga prematuridad

R/C M/P

policnea (F.R 66x`) Taquipnea prematuridad aumento de R/C E/P la

En un lapso de 72 horas mejorara el sistema

Colocar oxigeno hmedo y caliente. Monitorear al neonato Llevar al neonato hasta la Despus del tiempo

cardiopulmonarEn un lapso de 40 minutos aumentara su incubadora cerrada termoneutral Colocarlo en nido (tero artificial)

estipulado elneonato mejoro su estado de salud

frecuencia cardiaca. Hipotermia prematuridad R/C E/P

temperatura corporal

temperatura corporal de 35 c

Mantener vas areaspermeables.

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